szczepionka w ciąży na konflikt serologiczny

[zadziorne]

Witam,
Mam konflikt serologiczny - ja RH minusowa mąż RH plusowy. Dziś mój ginekolog prosił abym zastanowiła się nad szczepieniem. Dodam, że to moja pierwsza ciąża i raczej ostatnia ( chociaż tego nigdy nie można być pewnym ) Wszystko byłoby dobrze gdyby nie koszt szczepionki od 350 do 400 zł uważam że to spory wydatek. Proszę mamusie o radę czy warto się zaszczepić słyszałam, że przy pierwszym dziecku nie trzeba się szczepić. Ponadto słyszałam również, że po porodzie w szpitalu powinni mi podać preparat jeśli dziecko urodzi się z rh +.

Pozdrawiam

[Ingrid80]

Pierwsze słyszę o takiej szczepionce. Jakieś szczegóły?
Wg mnie sprawę rozwiązuje podanie po porodzie immunoglobuliny anty-D. Obecnie to jest standard.

[Devon_rose]

Internet podpowiada, że tą immunoglobulinę powinny dostać wszystkie kobiety z rh- ok. 28 tc.
A 2 dawkę po porodzie.

Ale to koszty.
Moja znajoma jej nawet po porodzie nie dostała.

[Madzionella]

Napisane przez Ingrid80

Pierwsze słyszę o takiej szczepionce. Jakieś szczegóły?
Wg mnie sprawę rozwiązuje podanie po porodzie immunoglobuliny anty-D. Obecnie to jest standard.

Też pierwsze słyszę. Powinnaś sobie zrobić badanie na odczyn Coombsa w pierwszej kolejności. Jeżei jest jakiś problem z przeciwciałami anty-Rh, to wtedy podaje się immunoglobuliny anty-D jak napisała przedmówczyni.

Devon - też mam konflikt serologiczny z Mężem. I immunoglobuliny mi teraz nie podadzą... ale - dostałam odpowiednią dawkę po tym jak straciłam pierwszą ciążę, to jest rutynowa procedura w szpitalu. Więc u mnie nie ma potrzeby już. Natomiast najlepiej byłoby, gdyby autorka wątku po prostu porozmawiała ze swoim lekarzem i wyjaśniła wszystkie wątpliwości.

[kotek81]

Pewnie chodzi o pierwszą - odpłatną w Polsce dawkę immunoglobuliny anty- D

Badania prowadzone w czterech krajach na świecie wykazały, że najlepsze efekty profilaktyczne przynosi podanie immunoglobuliny anty- D w 28 tygodniu ciąży i po porodzie. Pozwala to całkowicie wyeliminować konflikt. W Polsce przyszłe mamy nie otrzymują rutynowo szczepionki podczas trwania pierwszej ciąży. Koszt preparatu jest dość wysoki, około 350 zł jedna dawka szczepionki. Immunoglobulinę mamy dostają nieodpłatnie tylko raz, tj. po porodzie.

Podanie immunoglobuliny anty-D nie jest niebezpieczne dla dziecka w łonie matki. Jedyne ryzyko może być takie, że szczepionka podana podczas ciąży okaże się zbędna. Prawdopodobieństwo konfliktu serologicznego w pierwszej, niepowikłanej ciąży, jest bardzo niskie.

szczerze to ja bym się chyba nie zdecydowała na taki wydatek - nie znam żadnego przypadku gdzie konflikt serologiczny miałby znaczenie w pierwszej ciąży a podanie jednej dawki po porodzie w zupełności wystarczyło dla zabezpieczenia kolejnych ciąż

[201607211724]

też nie słyszałam o szczepionce, choć ja w ogóle mało zorientowana byłam, bo dopiero w wieku >30lat dowiedziałam się, że mam ujemną grupę krwi (rodzice wciskali mi kit, że dodatnią, sami byli w szoku). U mnie lekarz też twierdził, że w pierwszej ciąży to nie ma znaczenia, ale potem jak miałam różne niefajne zabiegi w ciąży, to za każdym razem dostawałam zastrzyk z immunoglobliny więc sama do końca nie wiem.

Napisz coś więcej

[Glodomorek]

Podaje się immunoglobulinę, a nie szczepionkę. Ze szczepionką to ma tyle wspólnego, że jest igła i jakiś płyn. Podanie immunoglobuliny chroni przed konfliktem w drugiej ciąży i jest ona podawana po porodzie. Jedynie co musisz mieć robione to badanie krwi tzw odczyn Coombsa, żeby sprawdzić czy produkujesz już przeciwciała czy nie.

[dorris23]

Napisane przez zadziorne

Witam,
Mam konflikt serologiczny - ja RH minusowa mąż RH plusowy. Dziś mój ginekolog prosił abym zastanowiła się nad szczepieniem. Dodam, że to moja pierwsza ciąża i raczej ostatnia ( chociaż tego nigdy nie można być pewnym ) Wszystko byłoby dobrze gdyby nie koszt szczepionki od 350 do 400 zł uważam że to spory wydatek. Proszę mamusie o radę czy warto się zaszczepić słyszałam, że przy pierwszym dziecku nie trzeba się szczepić. Ponadto słyszałam również, że po porodzie w szpitalu powinni mi podać preparat jeśli dziecko urodzi się z rh +.

Pozdrawiam

Mialam ta samo sytuacje, ja rh- a maz plus. Nie robilam zadnej szczepionki. W szpitalu po porodzie dostajesz zastrzyk.
Mialam w ciazy tylko w kazdym trymestrze robione wyniki przeciwciał czy jakos tak.

[zadziorne]

Szczepionką określił to mój lekarz :/, faktycznie otrzymałam skierowanie na odczyn Coombosa, dopiero po zrobieniu badania będzie można stwierdzić czy może zostać mi podana immunoglobulina ok 28 tygodnia, jeśli wynik jest ujemny to nie ma potrzeby podawać immunoglobuliny. Tak jak pisze Devon-Rose chyba faktycznie podaje się dwie dawki przed porodem i po jeśli wykryto przeciwciała.

Czy orientujecie się czy wszystkie szpitale faktycznie praktykują podanie immunoglobuliny 72h po porodzie i czy jest to refundowane?

[dorris23]

Napisane przez zadziorne

Szczepionką określił to mój lekarz :/, faktycznie otrzymałam skierowanie na odczyn Coombosa, dopiero po zrobieniu badania będzie można stwierdzić czy może zostać mi podana immunoglobulina ok 28 tygodnia, jeśli wynik jest ujemny to nie ma potrzeby podawać immunoglobuliny. Tak jak pisze Devon-Rose chyba faktycznie podaje się dwie dawki przed porodem i po jeśli wykryto przeciwciała.

Czy orientujecie się czy wszystkie szpitale faktycznie praktykują podanie immunoglobuliny 72h po porodzie i czy jest to refundowane?

Każdy szpital musi podać Ci jesli jest konflikt, zreszta chyba podają każdej kobiecie z grupą krwi -. Tak oczywiście jest to refundowane.

[Takajakaya]

Podają w szpitalu kobietom które miały Rh - a ich dziecko urodziło się Rh +. Moje dziecko miało Rh- tak jak ja i szczepionki nie dostałam. Wtedy nie mają się jak wytworzyć przeciwciała.

[dorris23]

Napisane przez Takajakaya

Podają w szpitalu kobietom które miały Rh - a ich dziecko urodziło się Rh +. Moje dziecko miało Rh- tak jak ja i szczepionki nie dostałam. Wtedy nie mają się jak wytworzyć przeciwciała.

Całkiem możliwe, więc skoro autorka ma Rh- a dziecko bedzie miało + to napewno dostaniesz ten zastrzyk, w kazdym szpitalu, on jest obowiazkowy w tej sytuacji.
Ja mam Rh-, córka + i taki zastrzyk dostałam.

[Ingrid80]

Dokładnie. A w ciąży chyba dwukrotnie oznacza się przeciwciała.

[dorris23]

Napisane przez Ingrid80

Dokładnie. A w ciąży chyba dwukrotnie oznacza się przeciwciała.

Ja mialam 3 razy.

[ab_daria]

Nie pisz, że masz konflikt serologiczny, bo jeszcze go nie masz i zdecydowanie Ci go nie życzę. Że Ci grozi to inna sprawa. Generalnie ryzyko konfliktu w pierwszej ciąży jest znikome ale nie jest też tak, że nie ma go wcale. Ta immunoglobulina podana w 28 tc ogólnie rzecz biorąc ma sens, szczególnie przy drugiej ciąży. No ale jeżeli chcesz mieć pewność, że Twojemu dziecku nic nie grozi, możesz ją sobie wykupić, szczególnie że Ci tak lekarz

[rafaellcia]

ale standardowo się chyba tej imminoglobuliny nie podaje w 28 tc? W sensie nie każdy lekarz to w ogóle proponuje no i ona chyba nie jest refundowana. No chyba że można się jakoś na nią załapać?

[TinaTatina]

Mi moja lekarka już zapowiedziała, że trzeba będzie o zastrzyku właśnie w 28 tc pomyśleć, bo tak się teraz profilaktycznie działa. Dodam że miałam kilka razy badane przeciwciała i nigdy ich nie miałam, a dodatkowo miałam podany zastrzyk w szpitalu po zabiegu łyżeczkowania (w I ciąży puste jajo płodowe). Natomiast zanim się zdecyduję na zastrzyk to Tż musi zgadać grupę krwi, bo może się okazać że nie ma konieczności po prostu.

Wysłane z aplikacji Forum Wizaz

[Matylda888]

Jak lekarz nie proponuje zawsze możesz się upomnieć. To nie jest standard bo tego się nie refunduje w sumie w żadnym przypadku. Standardem jest podanie immunoglobuliny po porodzie

[agnyska81]

Napisane przez Takajakaya

Podają w szpitalu kobietom które miały Rh - a ich dziecko urodziło się Rh +. Moje dziecko miało Rh- tak jak ja i szczepionki nie dostałam. Wtedy nie mają się jak wytworzyć przeciwciała.

Tak samo mi lekarz mówił Kiedyś myślałam, że podają każdej kobiecie z Rh- (jakoś mi tak wyszło, bo po poronieniu dostałam immunoglobulinę, ale to przypadek kiedy nie można zbadać krwi dziecka, więc chyba podają każdej kobiecie z Rh-).

Napisane przez rafaellcia

ale standardowo się chyba tej imminoglobuliny nie podaje w 28 tc? W sensie nie każdy lekarz to w ogóle proponuje no i ona chyba nie jest refundowana. No chyba że można się jakoś na nią załapać?

Nie jest refundowana i nie podaje jej się standardowo. W pierwszej ciąży nie wiem czy możliwe jest wytworzenie przeciwciał jeśli nie ma żadnych zabiegów inwazyjnych itp.
Gin mówił, że bardzo rzadkie są przypadki, że po podaniu immunoglobuliny po porodzie/poronieniu w kolejnej ciąży wytwarzają się przeciwciała. No ale zdarza się. Stąd badania na odczyn Coombsa.

Jak dla mnie z tą immunoglobuliną podawaną w ciąży to przypadek podobny do szczepień dzieci nieobowiązkowych, płatnych - lekkie naciąganie na kasę

[Ingrid80]

Zgadzam się

Wysłane z aplikacji Forum Wizaz

[mogg]

koleżanka na tą szczepionkę idzie na nfz do szpitala ..

[maJolie]

Ja też się musiałam upominać ale jak powiedziałam że chcę miec podaną tą immunoglobulinę w 28 tc to lekarz nie robił probleów. Dostałam receptę, zamówiłam sobie szczepionkę w aptece i tyle. Koszt to jakieś 400zł

[anielwis]

Myślę, że warto odświeżyć ten wątek, bo z początkiem roku sytuacja trochę się zmieniła. Zastrzyki stosowane w 28 tc. są obecnie refundowane, tyle że w placówkach NFZ (w aptekach recepty wciąż są realizowane odpłatnie). Ale to jednak krok naprzód

[orion_lady]

Napisane przez anielwis

Myślę, że warto odświeżyć ten wątek, bo z początkiem roku sytuacja trochę się zmieniła. Zastrzyki stosowane w 28 tc. są obecnie refundowane, tyle że w placówkach NFZ (w aptekach recepty wciąż są realizowane odpłatnie). Ale to jednak krok naprzód

Warto też dodać że w internecie można sobie sprawdzić chpl (charakterystyka produktu leczniczego) immunoglobuliny anty D i poczytać co pisze producent, że działanie to z tego co pamietam 98 lub 99% i jakie są procedury po podaniu, że nie bada się już przeciwciał, bo wynik będzie zafałszowany, więc istnieje minimalna szansa, że szczepionka nie zadziała i dojdzie do konfliktu, a wy nie będziecie wiedzieć. Ponadto producent pisze, że u dziecka też nie ma sensu badać przeciwciał ponieważ immunoglobulina przenika przez łożysko, jednak nigdzie nie znalazłam informacji jak to działa na dziecko.

Wysłane z aplikacji Forum Wizaz

[freya_ka]

Ja miałam podaną tę szczepionkę teraz bodajże w 8 czy 9 tc. Miałam plamienie i krwawienie i lekarka zdecydowała, żeby podać. Ale musiałam się położyć w szpitalu. Nic nie płaciłam. Na papierku, który dostałam napisane jest, żeby podawać ją w przypadku poronienia, terminacji czy inwazyjnych zabiegów profilaktycznie.
W poprzedniej ciąży (8 lat temu) nie miałam jej podawanej, po porodzie zbadali Młodej krew, wyszło rh -.

Z tego co wiem, badając wolne dna płodowe można stwierdzić, jaką dziecko ma grupę krwi.

[anielwis]

98-99% to skuteczność immunoglobuliny podawanej po porodzie. W przypadku profilaktyki śródciążowej skuteczność sięga niemalże 100%. Odsyłam do źródła. ( AOTM podaje, że rocznie 51 000 kobiet wymaga podania immunoglobuliny anty-D, profilaktyka poporodowa redukuje ryzyko immunizacji w 98%/Dębski R. Profilaktyka konfliktu serologicznego a€“ co jeszcze można poprawić? Analiza Przypadków w Ginekologii i Położnictwie2015; 8: 27-31)