Izotek cz. III

[Antymionka]

Napisane przez Felicja:
Dziewczyny, poniżej przedstawiam moją propozycję postu informacyjnego dla początkujących. Post jest oczywiście do edycji i uzupełnienia, piszcie proszę, co należy dodać i/lub zmienić, najchętniej na priv.

Witamy na wątku poświęconym wymianie doświadczeń i wiedzy na temat
leczenia trądziku IZOTRETYNOINĄ w postaci kapsułek.
Poniższy tekst ma jedynie cel informacyjny i nie zastępuje wizyty u lekarza!
Obecnie izotretynoina podawana doustnie uchodzi za najskuteczniejszą metodę leczenia trądziku, aczkolwiek terapia wiąże się z poważnym ryzykiem dla zdrowia i należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza.

Izotretynoina jest stosowana do leczenia trądziku pospolitego opornego na leczenie działającymi ogólnie lekami przeciwbakteryjnymi oraz stosowanymi miejscowo (np. maści i żele zawierające antybiotyki , retinoidy, kwasy itp.), dlatego należy po nią sięgnąć tylko w przypadku, gdy inne środki się nie sprawdziły.

Działanie izotretynoiny polega na zmniejszeniu rogowacenia skóry i aktywności gruczołów łojowych oraz na pobudzaniu odnowy komórek naskórka.


Najczęstsze skutki uboczne:
wysychanie błon śluzowych nosa i gardła, zapalenie czerwieni wargowej, suchość oczu z zapaleniem spojówek, pogorszenie widzenia, szczególnie po zmroku, krwawienia z nosa, ból głowy, zwiększenie stężenia cholesterolu i glukozy we krwi, krwiomocz, białkomocz, bóle mięśni, kręgosłupa i stawów. Rzadko obserwowano depresję lub pogłębienie się jej objawów, skłonność do agresji, lęk, zmiany nastroju, łysienie.

Izotretynoina jest pochodną witaminy A, tzw. retinoidem. Skutki uboczne, które występują u większości pacjentów, przypominają skutki przedawkowania witaminy A, dlatego należy ograniczyć żywność (np. marchew, papryka, wątróbka, masło itp skład, revalid, vitapil, ale NIE np. popularna belissa czy tran!) i kosmetyki zawierające wit. A (należy uważać na palmitynian retinolu w składzie kremów) .
Prawdopodobieństwo przebiegu leczenia bez skutków ubocznych jest niewielkie! Ich natężenie zależy jednak od dawki i indywidualnych cech organizmu.

WAŻNE!

Izotretynoina powoduje poważne wady płodu, dlatego też nie może być przyjmowana przez kobiety w ciąży i karmiące. Pacjentki w wieku rozrodczym są zobowiązane do przeprowadzenia testu ciążowego przed rozpoczęciem terapii, w trakcie jej trwania (co miesiąc) oraz miesiąc po zakończeniu.
W trakcie przyjmowania leku konieczne jest stosowanie antykoncepcji, a najlepiej połączenie antykoncepcji hormonalnej (np. pigułki, krążek, zastrzyki, implanty) z metodami mechanicznymi (prezerwatywa).
Poczas kuracji nie można równocześnie stosować antybiotyku Tetralysal (tetracykliny).
Nie należy stosować kosmetyków złuszczających, drażniących, wysuszających.
Opalanie i długotrwałe przebywanie na słońcu jest również zabronione. Podczas terapii rany goją się znacznie dłużej dlatego nie wolno wyciskać zmian trądzikowych oraz należy zrezygnować z depilacji woskiem czy laserem. Nie należy również korzystać z zabiegów u kosmetyczki.

Podczas comiesięcznych wizyt u dermatologa pobierana jest krew (min. w celu sprawdzenia funkcjonowania wątroby) oraz mocz (do testu ciążowego). W trakcie leczenia izotretynoiną należy zwrócić uwagę na dietę z powodu dużego ryzyka wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Niektórzy pacjenci skarżą się również na problemy z wypróżnieniem.

Izotretynoina jest składnikiem następujących leków:
Izotek, Actaven, Aknenormin, Axotret, Curacne, Isoderm.

Terapia trwa około 16 do 24 tygodni. Długość terapii zależy od przyjmowanej dziennie dawki. Przyjmuje się, że najskuteczniejszą dawką całkowitą (tzn przyjętą podczas całej terapii), która zapobiega nawrotom trądziku jest ok. 120-150mg/kg masy ciała.

Jak obliczyć długość terapii w oparciu o przepisaną przez lekarza dawkę?
Przyjmijmy, że pacjentka waży 50kg, a dawka dzienna wynosi 20mg.

Aby dawka całkowita zapobiegała nawrotom trądziku musi ona wynieść min. 120mg na każdy kilogram ciała. Jeśli więc na 1kg przyjmujemy 120mg, to na 50kg przyjmiemy: 120x50=6000mg. Wiemy również, że jedna tabletka to 20mg (w sprzedaży są również 10mg tabletki), tak więc 6 000mg : 20mg=300 tabletek. Skoro bierzemy dziennie 1 tabletkę 20mg, tak więc nasza terapia potrwa 300 dni. Gdybyśmy brały dawkę 40mg dziennie, tzn 2 tabletki po 20mg, terapia skróci się o połowę.

Kiedy najlepiej brać tabletki?
Podczas posiłku, najlepiej podczas obiadu. Izotretynoina rozpuszcza się w tłuszczach, dlatego warto zjeść coś tłustego, np. awokado, tłustą rybę.

Tekst powstał w oparciu o ulotkę na stronie Dbam o Zdrowie




Jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi?
Suchość oczu:
krople nawilżające, np. biolan
"sztuczne łzy", np Starazolin Hydrobalance, Systane i Hyal Opt
okłady z rumianku,
Z powodu nadmiernej suchości oka może wystąpić nietolerancja soczewek. Warto zaopatrzyć się w okulary.
Nadwrażliwość na słońce:
krem z filtrem UV, najlepiej 50+, np Anthelios La Roche Possay
Suchość nosa:
woda morska w sprayu
Suchość ust:
balsam nawilżający np. tizine, sylveco, wazelina,
Zajady:
Suchość skóry na twarzy:
łagodne środki myjące, np. płyn micelarny Bioderma Sensibio,
kremy nawilżające: Avene, Hydrophase Legere La Roche Possay
żel łagodzący alantan
Zaczerwienienie cery:
woda termalna
Wypadanie włosów
Wcierka z kozieradki
Podwyższony poziom cholesterolu we krwi:
dieta, napar z kozieradki, leki na recepte,
Ból pleców, mięśni i stawów:
Warto łykać preparaty z kwasami omega 3 izaopatrzyć się w termofor, maści rozgrzewajace (ale ostrożnie!).
Jak pielęgnować skórę?
Pielęgnację podczas terapii izotretynoiną należy dostosować do potrzeb cery suchej, wrażliwej, odwodnionej. Twarz należy zmywać łagodnymi środkami, jak np. płyn micelarny oraz stosować kremy nawilżające, łagodzące.
Polecane kosmetyki:

Składniki kosmetyków, których należy unikać:
Alkohol, witamina A, kwasy (AHA, BHA, etc), retinol, drobinki ścierające.