klub recenzentki wizaz klub recenzentki wizaz Wejdź
Fotolia
Styl życia

Czy cukrzyca ciążowa jest groźna?

Czy cukrzyca ciążowa jest groźna? Jak się objawia i czy ma wpływ na dziecko? Jak ją rozpoznać?
Łucja Zbieniewska
marzec 09, 2013

cukrzyca ciązowa

Depilacja woskiem bez tajemnic: depilacja w ciąży

Co to jest cukrzyca ciążowa?

  • Cukrzyca ciążowa (GDM -  Gestational Diabetes Mellitus), zwana także cukrzycą ciężarnych, to zbyt wysoki poziom glukozy we krwi (powyżej 105mg/dl). Może być to zarówno podwyższenie poziomu cukru (bez dodatkowych objawów), jak i nietolerancja glukozy lub typowa cukrzyca (gdy kobieta w ciąży nie była wcześniej diabetyczką). Na ogół ustępuje po zakończeniu ciąży, chociaż zwiększa zapadalność na cukrzycę w ciągu kolejnych 15 lat.
  • W większości cukrzyca ciążowa pojawia się u kobiet, które wcześniej nie chorowały, tylko w 10% przypadków jest to cukrzyca typu 1 lub 2, która nie została wykryta wcześniej. U mniej więcej 1/3 kobiet, które miały GDM w pierwszej ciąży, pojawia się ona w kolejnych ciążach. 
  • Typowa (nie ciążowa) cukrzyca to choroba metaboliczna: zaburzenie prawidłowej przemiany materii, spowodowane przez niedobór lub nieprawidłowe działanie insuliny, jednego z hormonów wydzielanych przez trzustkę. Dzieli się ją na cukrzycę typu 1 (brak insuliny w organizmie) i typu 2 (zaburzone działanie lub wydzielanie insuliny).
  • Cukrzyca ciążowa rozwija się u ok. 5% kobiet ciężarnych. Pojawia się ona zazwyczaj w wyniku zmian hormonalnych, a także zwiększenia odporności tkanek na działanie insuliny w okresie ciąży.

Jak zdiagnozować cukrzycę ciążową?

Cukrzycę ciążową rozpoznaje się na podstawie dwuetapowego badania.

  1. Pierwsze oznaczenie glukozy wykonuje się na początku ciąży, przy pierwszej wizycie u ginekologa, w celu wykrycia bezobjawowej cukrzycy przedciążowej. Jeśli poziom cukru będzie wyższy niż 105mg/dl, badanie trzeba będzie powtórzyć, gdyż może oznaczać cukrzycę.
  2. Drugie badanie to doustny test przesiewowy tolerancji glukozy z oznaczeniem glikemii, które wykonuje się między 24. a 28. tygodniem wykonuje się . Najpierw pobiera się krew, aby ustalić poziom glukozy (na czczo). Następnie przyszła mama wypija roztwór wody z dodatkiem 50g cukru (napój jest bardzo słodki, można dodać soku z cytryny). Po godzinie robi się kolejne badanie krwi - jeżeli poziom glukozy jest nieprawidłowy (powyżej 140mg/dl), badanie należy powtórzyć w ciągu tygodnia ze zwiększoną ilością glukozy (75 g). Jeżeli wynik nadal będzie powyżej normy, świadczy to o cukrzycy ciążowej.

Czynniki ryzyka

Istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej. Należą do nich:

  • nadwaga lub otyłość przyszłej mamy (BMI powyżej 27)
  • nadciśnienie tętnicze
  • wielorództwo (każda kolejna ciąża zwiększa ryzyko wystąĻienia cukrzycy ciążowej)
  • wiek przyszłej mamy powyżej 35 lat
  • cukrzyca ciążowa w poprzedniej ciąży
  • cukrzyca w wywiadzie rodzinnym
  • duża waga urodzeniowa dziecka z poprzedniej ciąży (powyżej 4 kg)
  • urodzenie dziecka z poprzedniej ciąży z wadą wrodzoną lub martwego

Mam cukrzycę ciążową - i co dalej?

  • Jeśli wykryto u Ciebie cukrzycę ciążową, z pewnością trzeba będzie ją leczyć - powinnaś przez całą ciążę być nie tylko pod opieką ginekologa, ale także diabetologa. Konieczne będzie częste mierzenie poziomu cukru we krwi - być może będziesz musiała zaopatrzyć się w glukometr.
  • Leczenie rozpoczyna się od diety - trzeba unormować poziom cukru we krwi. Należy całkowicie wyeliminować cukier: nie jeść żadnych słodyczy, nie pić napojów gazowanych, spożywać umiarkowaną ilość owoców, jeść 6 niedużych posiłków dziennie, nie przejadać się i nie doprowadzać do wystąpienia uczucia głodu. Warto również unikać nadmiaru tłuszczu i potraw smażonych. 
  • Często zastosowanie odpowiedniej diety wystarcza, aby doprowadzić do wyrównania poziomu glukozy we krwi. Jeśli jednak poziom cukru nadal będzie zbyt wysoki, konieczne może się okazać podawanie insuliny.

Dlaczego trzeba leczyć cukrzycę ciążową?

Przyszła mama, u której wykryto cukrzycę ciążową, powinna szczególnie na siebie uważać, pilnować poziomu cukru, diety i terminów badań. Nieleczona cukrzyca w ciąży może prowadzić do wad rozwojowych dziecka (wady serca, nerek, układu nerwowego, przewodu pokarmowego i zaburzenia rozwojowe kończyn).

Nierozpoznana cukrzyca ciężarnych niesie też ze sobą zagrożenie wystąpieniem powikłań ciąży: wielowodzia, obrzęków, zakażeń dróg moczowych, odmiedniczkowego zapalenia nerek i zatrucia ciążowego (gestozy), dlatego warto zrobić badanie poziomu glukozy na początku ciąży i test obciążenia glukozą w drugim trymestrze.

Komentarze
materiały PR
Styl życia Płatki jęczmienne – właściwości lecznicze i odchudzające
Chcesz zjeść zdrowe, lekkie, ale sycące śniadanie? Sięgnij po płatki jęczmienne.
Materiał partnera
październik 19, 2017

Oferta płatków śniadaniowych na sklepowych półkach jest tak bogata, że w ich rodzajach oraz nazwach producentów można się łatwo pogubić. Kiedy wybierasz jakieś dla siebie, na początek odrzuć te, które zawierają składniki inne niż w 100% naturalne. Czytając etykietę, warto również zwrócić uwagę na zawartość cukru (najlepiej, by w ogóle nie miały takiego dodatku) i błonnika (dietetycy zalecają, by na 100 g płatków przypadały przynajmniej 3 g błonnika), zapewniającego poczucie sytości, a tym samym wspomagającego odchudzanie. A co z podstawowymi rodzajami płatków śniadaniowych? Do wyboru mamy płatki jęczmienne, ryżowe, owsiane, żytnie, gryczane, kukurydziane oraz jaglane. Wszystkie są naturalnym źródłem składników odżywczych, ale w poniższym artykule przyjrzymy się pierwszym z nich. Płatki jęczmienne mają bowiem szczególne właściwości lecznice i odchudzające . Wartości odżywcze płatków jęczmiennych Płatki jęczmienne to doskonałe źródło węglowodanów (aż 69 g na 100 g płatków!), które dostarczają nam energii na cały dzień. Węglowodany złożone, zawarte w produktach zbożowych, trawimy dłużej niż proste – tym samym dłużej czujemy się najedzone i rzadziej sięgamy po niezdrowe przekąski, na przykład w czasie pracy. Przygotuj płatki na mleku, dodaj do nich kawałki owoców, na przykład banana – zbilansowane śniadanie gotowe! Płatki jęczmienne spełniają również wspomniane wyżej zalecenie dietetyków – w ważącej 100 g porcji znajdziemy 9 g błonnika. Jedząc płatki jęczmienne, dostarczamy naszemu organizmowi także: fosforu, który przyczynia się do utrzymania prawidłowego tempa metabolizmu oraz pomaga w utrzymaniu kości w dobrym zdrowiu; żelaza sprzyjającego detoksykacji szkodliwych substancji w wątrobie oraz wspomagającego prawidłową pracę systemu odpornościowego; cynku, który wzmacnia nasze włosy i paznokcie,...

Przeczytaj
suche stopy
Fotolia
Pielęgnacja Mam problem: suche stopy
Skóra na podeszwach stóp jest o wiele grubsza niż skóra w innych partiach ciała. Grubsza skóra spełnia ochronną funkcję. Jednak kiedy z powodu nadmiernie przesuszonej skóry zaczynają się pojawiać brzydkie zgrubienia zaczynamy się zastanawiać co może być przyczyną takiego wyglądu stóp.
Magdalena Borucińska
styczeń 26, 2013

Na podeszwach stóp znajduje się ok. 600 gruczołów potowych, nie ma natomiast gruczołów łojowych. Skóra stóp ma tendencję do nadmiernego wysuszania się ponieważ słabo pochłania i wydala wilgoć. Przesuszona skóra stóp może być objawem braku witamin w organizmie, ale może to być również jedna z pierwszych oznak chorób wewnętrznych np. cukrzycy. Jeżeli ogólnie mamy tendencję do suchej skóry, to także suchość stóp może być spowodowana predyspozycjami genetycznymi. Noszenie niewygodnych butów oraz brak właściwej pielęgnacji zdecydowanie przyczynia się do powstania suchej, łuszczącej się skóry na stopach, a w szczególności na piętach. Także z wiekiem wzrasta tendencja do pojawiania się suchości stóp. Pora roku także ma znaczenie, szczególnie latem, kiedy jesteśmy bardziej aktywni, a stopy są narażone na działanie czynników zewnętrznych wiele osób zauważa wzmożoną suchość stóp. Praca w zakurzonych pomieszczeniach, kontakt z chemikaliami, brudem bez odpowiedniej ochrony stóp u wielu osób przyczyni się do powstania problemu nadmiernego wysychania skóry oraz jej szorstkości. Szorstka, łuszcząca się skóra nie wygląda ładnie, jest także nieprzyjemna w dotyku i sprawia duży dyskomfort. Brak pielęgnacji może doprowadzić do powstania bruzd, bolesnych pęknięć, rozpadlin. Pęknięcia sięgające głębszych tkanek absorbują zanieczyszczenia, a to może stać się przyczyną poważnych infekcji. Ciekawostką jest że większość mężczyzn ma mniej problemów z suchością stóp niż kobiety. Wynika to przede wszystkim z noszenia wygodniejszego obuwia. Uwaga: nagłe pojawienie się suchości stóp jest sygnałem do sprawdzenia poziomu cukru w organizmie – może to być jeden z objawów cukrzycy. Zaniedbane stopy u diabetyków mogą prowadzić do powstania zespołu stopy cukrzycowej, a jest to problem szczególnie trudny do leczenia, mogący nawet zakończyć się amputacją stopy. Jak...

Przeczytaj
Fotolia
Styl życia Prawidłowe ciśnienie w ciąży
Prawidłowe ciśnienie krwi w ciąży to bardzo istotna kwestia - zbyt wysokie może prowadzić do powikłań. Dowiedz się jakie powinno być ciśnienie w ciąży!
Łucja Zbieniewska
marzec 08, 2012

Prawidłowe ciśnienie krwi w ciąży to bardzo istotna kwestia - zbyt wysokie może prowadzić do powikłań. Dlatego ginekolog prowadzący ciążę przy każdej wizycie upewnia się, że twoje ciśnienie jest w normie. Jeśli ciśnienie jest niskie - czujesz się osłabiona, senna, na nic nie masz siły. Ale jeśli ciśnienie krwi jest za wysokie, mogą pojawić się poważne problemy: nadciśnienie ciążowe, gestoza, a nawet rzucawka, która jest zagrożeniem dla ciebie i dziecka. Prawidłowe ciśnienie krwi w ciąży wynosi od 110/60 do 140/90 mmHg. Nadciśnienie ciążowe dotyczy aż 8-10% przyszłych mam, ciąża z nadciśnieniem określana jest jako  ciąża wysokiego ryzyka. Nadciśnienie przedciążowe Najmniej groźne dla ciebie i dziecka jest  nadciśnienie przewlekłe przedciążowe , czyli takie, które miałaś przed zajściem w ciążę. Jeżeli przed ciążą brałaś leki, zapewne będziesz musiała je zmienić na takie, które są bardziej bezpieczne dla płodu. Powinnaś także mieć swój ciśnieniomierz i codziennie kontrolować poziom ciśnienia. Oczywiście niezbędna jest stała kontrola lekarza. Nadciśnienie ciążowe W przypadku, gdy  nadciśnienie  pojawi się  w ciąży  ( powyżej  140/90 mmHg ), lekarz powinien otoczyć cię dodatkową opieką i dać dokładne zalecenia: badania krwi i moczu, zwolnienie lekarskie, częstsze kontrole lekarskie, leki, odpoczynek, unikanie stresu, dietę ubogą w sód (bez soli), częsty pomiar ciśnienia krwi. Nadciśnienie w ciąży (zwłaszcza nie leczone) jest groźne dla płodu : może hamować jego rozwój i prowadzić do niedotlenienia wewnątrzmacicznego, a także przedwczesnego oddzielenie łożyska oraz przedwczesnego porodu. Stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe) Jeśli oprócz podwyższonego ciśnienia dołączą takie objawy, jak białkomocz i obrzęki, jest to  stan przedrzucawkowy  (nazywany również zatruciem...

Przeczytaj
5 tydzień ciąży
Styl życia 5 tydzień ciąży - pierwsze objawy ciąży
Co się dzieje w 5 tygodniu ciąży? Jakie są pierwsze objawy i dolegliwości ciążowe i jak rozwija się dziecko?
Łucja Zbieniewska
styczeń 05, 2011

5 tyd zień ciąży: samopoczucie i objawy U części kobiet w tym czasie pojawiają się mdłości, pobolewanie piersi, nadwrażliwość na zapachy czy ogólne zmęczenie lub wzmożona senność. Czasem występuje niechęć do jedzenia lub zwiększony apetyt; częściej niż zwykle bywasz w toalecie. Piersi mogą robić wrażenie powiększonych, a stanik jest ciut za ciasny. Otoczki wokół brodawek sutkowych mogą się powiększyć i ściemnieć. Niektóre panie w tym czasie skarżą się na osłabienie, zawroty głowy lub omdlenia. Często pojawiają się wahania nastroju, a także zmęczenie i senność. Nawet jeśli jesteś w ciąży, test ciążowy może jeszcze nie dać wyniku pozytywnego, gdyż zależy to od poziomu hormonu hCG. Jeżeli miesiączka się spóźnia, a ty odczuwasz niektóre objawy ciążowe, powtórz test za kilka dni. Rozwój dziecka w  5 tygodniu ciąży W piątym tygodniu zaczyna tworzyć się łożysko, które poprzez pępowinę będzie dostarczać dziecku tlen i wszystkie składniki odżywcze. Płód jest teraz wielkości nasiona jabłka i nadal bardzo szybko się rozwija. Wykształca się teraz serce, będące pierwszym organem dziecka, pracującym samodzielnie, a mózg i rdzeń kręgowy zaczynają nabierać kształtu. Tworzy się także kręgosłup dziecka - powstają zaczątki 33 kręgów. 5 tydzień ciąży: co warto wiedzieć Jeżeli już wiesz, że jesteś w ciąży, koniecznie odwiedź ginekologa. Lekarz, który będzie prowadził twoją ciążę, powinien być wybrany z rozmysłem – to jemu przez najbliższe miesiące będziesz opowiadać o swoim samopoczuciu. Warto, by była to osoba kompetentna, godna zaufania, której bez skrępowania będziesz mogła opowiedzieć o intymnych szczegółach dotyczących ciąży. Od tej pory będziesz odwiedzać ginekologa co miesiąc (pod koniec ciąży częściej). Lekarz założy kartę ciąży, skieruje cię na badania krwi i moczu, zleci także zażywanie...

Przeczytaj