Witamy!

[redakcja]

Drogie Mamusie

Sezon wakacyjny w toku i oby każda z Was miała cudowne, zdrowe wakacje. Niestety same doskonale wiecie, że w wakacyjnych warunkach, przy wysokich temperaturach powietrza o rozwój niepożądanych bakterii, rozstrój organizmu, biegunki czy bóle... nie trudno.

Macie teraz wyjątkową okazję zapytać o radę eksperta, pediatrę dr Annę Niezgodę. Jak sobie radzić w tych trudnych chwilach, co może pomóc naszemu dziecku, rodzinie, co nas powinno zaniepokoić bądź uspokoić?

Pani doktor będzie odpowiadać na Wasze pytania co trzeci dzień do 20 sierpnia 2012 roku. Gorąco zapraszamy do dyskusji i zadawania pytań a Panią doktor Annę Niezgodę gorąco witamy i dziękujemy za pomoc.


Parę słów o naszym ekspercie:
Lekarz pediatra Anna Niezgoda:
„Od początku mojej pracy zawodowej, czyli od 1996r, jestem związana z małym pacjentem. Najpierw pracowałam w Poradni Rejonowej, następnie w Oddziale Noworodkowym. Od 2002 roku jestem lekarzem Kliniki Neonatologii CZD w Warszawie, gdzie leczone są najciężej chore noworodki z całej Polski.
Praca z chorym dzieckiem to tylko jedna strona medalu tego zawodu. Równie ważny i cenny jest kontakt z jego Rodzicami. Jako mama trzech synów wiem doskonale ile pytań i wątpliwości powstaje w trakcie opieki i wychowania dziecka, dlatego chętnie podzielę się swoją wiedzą (medyczną) i doświadczeniem (życiowym)”.


Partnerem forum jest producent leku Acidolit.

[011]

Cześć,
chciałam się ze wszystkimi serdecznie przywitać z nadzieją, że miło spędzę z Wami czas

[Fllorentyna]

Pani Doktor! jestem mamą oczekująco maleństwa. Czy mogłaby Pani napisac kilka słow o biegunce u niemowląt, w kontekście takich niedoświadczonych mam, jak ja! Na co uważac, jakie są symptomy itp. Z gory dziekuję za odpowiedz!

[dr Anna Niezgoda]

Droga Mamo Fllorentyno!
Myślę, że mogę sie tak do Pani zwracać, bo przecież maluszek już jest i tylko oczekujecie na spotkanie...

W odpowiedzi na Pani pytanie - spróbuję wyjaśnić kilka kwestii dotyczących kupek u maluchów, bo wiem, że zawsze budza one sporo emocji i nie jest przesadą, że są jednym z głównych tematów młodych mam.
- pierwsze kupki noworodka (tzw. smółka) są gęste, ciągnące i mają ciemnozielony kolor (około 2 dni) następnie pojawia się tzw.stolec przejściowy (wodnisty często zielonkawy)
- noworodki karmione piersią (do czego Panią gorąco zachęcam!) zazwyczaj oddają stolce w każdą pieluszkę/po każdym karmieniu
- konsystencja stolca noworodka karmionego piersią jest określana obrazowo jako "serek ziarnisty": zawiera część płynną, czasem lekko śluzową wsiąkającą w pieluszkę i część grudkową.
- prawidłowa kupka ma zasadniczo kolor żółty, ale czasem również zielony (jesli dziecko nie ma dolegliwości bólowych, zjada chętnie i przybiera na wadze- nie powinno to martwić). Warto pamietać, że gdy kupka dłużej poleży w pieluszce rownież zmienia kolor na zielony
- przewód pokarmowy noworodka po raz pierwszy styka się ze składnikami pokarmowymi dlatego pierwsze kilka-kilkanaście dni czasem bywa trudne (prężenia, trudności w oddaniu stolca, wzdety brzuszek) dlatego mama powinna zadbać o lekkostrawna dietę z ograniczeniem mleka. Czasem pomocna jest laktaza (po konsultacji z pediatrą)
- zawsze trzeba zgłosić się do pediatry, jeśli maluch oddaje stolce bardzo obfite, o innej niż zwykle konsystencji, gdy pojawia się w nich domieszka krwi lub towarzyszy gorączka. Nieprawidlowe są również stolce białe i brunatne.
Karmiąc piersią zwasze ma Pani pewnośc, ze maluch dostaje mleko jałowe, najwyższej jakości Q. Biegunki u dzieci karmionych piersią zdarzają sie wyjątkowo rzadko, a jeśli już to zazwyczaj mają łagodny przebieg.
Jesli zdecyduje Pani o karmieniu mieszanką mleczną trzeba bezwzglednie przestrzegać prawidłowego przygotowania mleka (nie wolno dodawać więcej proszku, gdyż może to powodowac biegunkę osmotyczną) i zasad higieny (odpowiednia, przegotowana woda, wysteryzilowane butelki i smoczki). Nie wolno podawać niedokończonej porcji mleka ponownie, czy podgrzewać wczesniej przygotowanej mieszanki. Stolce dzieci karmionych sztucznie maja zazwyczaj bardziej zwartą konsystencję i pojawiają się niekoniecznie w każdej pieluszce (zazwyczaj 2-3 razy dziennie).
Ważne: dzieci ponizej 6 miesiaca życia powinny być bezwzględnie zbadane przez pediatrę w przypadku podejrzenia biegunki.

Pozdrawiam serdecznie
Życzę dużo zdrowia i satysfakcji z roli mamy.

[AnQś]

Pani doktor-córka ma dwa lata, w zeszłym tygodniu dostala lekkiej gorączki (max 38.5) i w nocy biegunki ze śluzem i niewielkimi niteczkami krwi. W ciągu kolejnych dni, kup było 2-3 ze śluzem i raz z krwią (też nitki krwi pomieszane ze śluzem). Pupa nie odparzona.Lekarz zlecił morfologię, crp i badanie moczu. Morfologia i mocz w normie. Crp 12 (przy normie <5). Dziecko nadal robi kupki ze śluzem, ale już bardziej stałej konsystencji i bez krwi Je ładnie, jest wesoła i energiczna. Gorączki brak. Jaką dietę zastosować? Podawać probiotyk? iNNE LEKI?Co mogło spowodować biegunkę? Czy potrzebne są jeszcze jakieś badania?Dodam,że Małej wychodzą właśnie zęby-piątki.

[red_angel_czpl]

Pani Doktor, czy produkty mleczne mogą powodowća ból brzuszka (synek ma 4 lata). Czy to może być alergia? Jak to stwierdzic?

[dr Anna Niezgoda]

Mamo AnOś!
Z opisu dolegliwości córeczki wynika, że mała przechodziła ostrą biegunkę o łagodnym przebiegu. Śladowa domieszka krwi w stolcach (poj.nitki) mogły być wynikiem podrażnienia ściany odbytnicy (można w tym przypadku jednoznacznie wykluczyć krwotoczny charakter stolców). Trudno rozstrzygnąć czy powodem była infekcja p.pokarmowego (gorączka) czy ząbkowanie (niewykluczone...)
Ważne, że córeczka poradziła sobie z tym świetnie bez dodatkowych ingerencji.
W tym momencie, gdy w stolcu utrzymuje się jeszcze domieszka śluzu można włączyć preparat probiotyczny (najlepiej zawierający Lactobacillus GG lub Saccharomyces), nie ma potrzeby stosowania diety.

W leczeniu biegunek ważna jest szybka reakcja, aby nie doszło do odwodnienia organizmu. Dlatego warto stosować doustne preparaty nawadniające np. Acidolit, które poprawią kondycję dziecka i zapobiegną odwodnieniu. Stosowanie preparatów probiotycznych jest uzupełnieniem leczenia.

[dr Anna Niezgoda]

Ból brzuch po spożyciu pokarmów mlecznych nasuwa raczej podejrzenie nietolerancji laktozy niż alergii na białka mleka krowiego. Jeśli po spożyciu mleka, poza dolegliwościami bólowymi, u synka występuje wzdęty brzuch, częste oddawanie gazów, luźne (czasem kwaśne, sfermentowane stolce) to rozpoznanie jest prawie pewne.
Oczywiście są testy medyczne (specjalistyczne) potwierdzające jednoznacznie rozpoznanie i dające odpowiedź z czego ona wynika (pierwotna?wtórna?), ale w warunkach domowych można nietolerancję laktozy zdiagnozować z dużym prawdopodobieństwem. Trzeba wykluczyć mleko i jego pochodne (jogurty, sery żółte, serki, twarogi, śmietanę) z diety dziecka na okres 2-3 tygodni a następnie powrócić do mleka. Ustąpienie a następnie nawrót objawów przemawia za nietolerancją laktozy.
W aptekach jest dostępny preparat laktazy (enzym, którego niedobór powoduje nietoletrancję), podany przed posiłkiem mlecznym powinien niwelować objawy brzuszne.
Powyższe obserwacje można przeprowadzić w warunkach domowych, a następnie zgłosić się do pediatry w celu ustalenia dalszego postępowania.

Pozdrawiam

[dr Anna Niezgoda]

Ekspert radzi

Prawidłowe i regularne wypróżnienia u dziecka świadczą o jego zdrowiu i prawidłowej diecie. Biegunka to najczęstszy „problem brzuszkowy” dotyczący małych dzieci, wzbudzający zawsze duży niepokój u rodziców.
Kiedy mówimy o biegunce?
· gdy zmienia się liczba wypróżnień (>3/ dobę) – nie dotyczy noworodków i maluszków karmionych piersią, u których prawidłowością jest obecność stolca w każdej pieluszce. Jak więc rozpoznać biegunkę u noworodka i małego dziecka karmionego piersią?- najprościej mówiąc oddawanie stolców „w rytmie” i objętości innym niż zwykle czy dyskomfort dziecka przy oddawaniu stolca z towarzyszącymi innymi dolegliwościami brzusznymi (ból, wymioty, brak apetytu) powinny budzić niepokój mamy
· gdy zmienia się konsystencja stolca (wodnisty, pienisty, półpłynny, tryskający)
· gdy stolec zawiera nieprawidłowe domieszki: krwi, ropy czy śluzu (w tym przypadku niezależnie od liczby oddanych stolców jest to niepokojące).
· biegunka ostra –do 7dni, biegunka przewlekła>14dni
Jak do tego dochodzi?
· czynnik wywołujący biegunkę uszkadza błonę śluzową jelita i powoduje zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu.
· niestrawiony pokarm fermentuje w jelitach i ściąga wodę
· gwałtowne ruchy jelitowe przesuwają niestrawioną treść na zewnątrz (kurczowe bóle brzucha, wymioty, częste stolce)
· z jednej strony dochodzi do eliminacji toksyn i drobnoustrojów (bakterie, wirusy) ale jednocześnie do utraty cennej wody i mikroelementów.

Większość biegunek ma najczęściej charakter samoograniczający się. Najbardziej niebezpiecznym następstwem biegunki jest odwodnienie – tak więc zapobieganie odwodnieniu jest naczelną zasadą postępowania u chorego dziecka.
Doustne płyny nawadniające (np. Acidolit) są lekami pierwszego rzutu w leczeniu biegunki niezależnie od jej przyczyny, z uwagi na skuteczność i bezpieczeństwo oraz łatwą drogę podania.

[lilijka3]

Pani Doktor

Córka ma 1,5 roku. Ma biegunkę od 2 dni (idzie falami, zrobi pod rząd 2-3 razy i jest spokój na godzinę, dwie), poza tym jest wesoła, ruchliwa, śpi normalnie, pije normalnie, apetyt taki jak zwykle, nie ma gorączki.

Daję jej acidobaby, leciutką gorzą herbatę, wodę z odrobinką (szczyptą) soli, suchary, chrupki kukurydziane, szynkę drobiową, ryż z jagodami, dostała nawet gorzką czekoladę (2 kosteczki).

Co mogę jeszcze zrobić? Kiedy ewentualnie zgłosić się do lekarza na wizytę? Jak długo może to trwać i jak długo zwlekać?

Pozdrawiam

[dr Anna Niezgoda]

Ekspert radzi
Prawidłowe i regularne wypróżnienia u dziecka świadczą o jego zdrowiu i prawidłowej diecie.
Biegunka to najczęstszy „problem brzuszkowy” dotyczący małych dzieci, wzbudzający zawsze duży niepokój u rodziców.
Kiedy mówimy o biegunce?
· gdy zmienia się liczba wypróżnień (>3/ dobę) – nie dotyczy noworodków i maluszków karmionych piersią, u których prawidłowością jest obecność stolca w każdej pieluszce. Jak więc rozpoznać biegunkę u noworodka i małego dziecka karmionego piersią?- najprościej mówiąc oddawanie stolców „w rytmie” i objętości innym niż zwykle czy dyskomfort dziecka przy oddawaniu stolca z towarzyszącymi innymi dolegliwościami brzusznymi (ból, wymioty, brak apetytu) powinny budzić niepokój mamy
· gdy zmienia się konsystencja stolca (wodnisty, pienisty, półpłynny, tryskający)
· gdy stolec zawiera nieprawidłowe domieszki: krwi, ropy czy śluzu (w tym przypadku niezależnie od liczby oddanych stolców jest to niepokojące).
· biegunka ostra –do 7dni, biegunka przewlekła>14dni
Jak do tego dochodzi?
· czynnik wywołujący biegunkę uszkadza błonę śluzową jelita i powoduje zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu.
· niestrawiony pokarm fermentuje w jelitach i ściąga wodę
· gwałtowne ruchy jelitowe przesuwają niestrawioną treść na zewnątrz (kurczowe bóle brzucha, wymioty, częste stolce)
· z jednej strony dochodzi do eliminacji toksyn i drobnoustrojów (bakterie, wirusy) ale jednocześnie do utraty cennej wody i mikroelementów.

Większość biegunek ma najczęściej charakter samoograniczający się. Najbardziej niebezpiecznym następstwem biegunki jest odwodnienie – tak więc zapobieganie odwodnieniu jest naczelną zasadą postępowania u chorego malucha.
Doustne płyny nawadniające (np. Acidolit) są lekami pierwszego rzutu w leczeniu biegunki niezależnie od jej przyczyny, z uwagi na skuteczność i bezpieczeństwo oraz łatwą drogę podania.

[AnQś]

Napisane przez dr Anna Niezgoda

Mamo AnOś!
Z opisu dolegliwości córeczki wynika, że mała przechodziła ostrą biegunkę o łagodnym przebiegu. Śladowa domieszka krwi w stolcach (poj.nitki) mogły być wynikiem podrażnienia ściany odbytnicy (można w tym przypadku jednoznacznie wykluczyć krwotoczny charakter stolców). Trudno rozstrzygnąć czy powodem była infekcja p.pokarmowego (gorączka) czy ząbkowanie (niewykluczone...)
Ważne, że córeczka poradziła sobie z tym świetnie bez dodatkowych ingerencji.
W tym momencie, gdy w stolcu utrzymuje się jeszcze domieszka śluzu można włączyć preparat probiotyczny (najlepiej zawierający Lactobacillus GG lub Saccharomyces), nie ma potrzeby stosowania diety.

W leczeniu biegunek ważna jest szybka reakcja, aby nie doszło do odwodnienia organizmu. Dlatego warto stosować doustne preparaty nawadniające np. Acidolit, które poprawią kondycję dziecka i zapobiegną odwodnieniu. Stosowanie preparatów probiotycznych jest uzupełnieniem leczenia.

Dziękuję bardzo za odpowiedź Pani Doktor!

[dr Anna Niezgoda]

Mamo lilijko3
Z opisu rozumiem, że rytm wypróżnień i ich konsystencja jest u dziecka inny niż dotychczas i spenia kryteria lagodnej biegunki.
Zastosowała Pani tzw.domowe sposoby, które zazwyczaj są średnio skuteczne(gorzka herbata, woda z solą) a czasem moga być nawet niewskazane u 1,5 rocznego malucha (gorzka czekolada).
Proponuję zastapić je doustnym płynem nawadniającym (np.Acidolit)- zawiera sód i glukozę w odpowiednich stężeniach i taka właśnie kombinacja składników zapobiega odwodnieniu i zaburzeniom elektrolitowym. Probiotyk jak najbardziej wskazany. Skuteczny bywa również smektyn. Jeśli chodzi o dietę: stosowana do wieku- nie ma powodu wykluczać mleka, lekkostrawna, lekko zapierajaca (np.kleik ryżowy)
Jeśli chodzi o przyczynę biegunki proszę wziąć pod uwagę: zmiany w diecie dziecka: może była zbyt szybko rozszerzana? (Rodzice czesto mają tendencję do karmienia dzieci "dorosłym menu") może w diecie znalazło się zbyt dużo soków? - nierozłożona glukoza fermentuje w jelitach i jest przyczyną biegunki. Może zbiegło sie to z ząbkowaniem? Wskazane jest wykonanie badania ogólnego moczu (u ma łych dzieci infekcja dróg moczowych często manifestuje się w "sposób brzuszny")
W razie utrzymywania się objawów wskazana wizyta u pediatry

Pozdrawiam

[lilijka3]

Napisane przez dr Anna Niezgoda

Mamo lilijko3
Z opisu rozumiem, że rytm wypróżnień i ich konsystencja jest u dziecka inny niż dotychczas i spenia kryteria lagodnej biegunki.
Zastosowała Pani tzw.domowe sposoby, które zazwyczaj są średnio skuteczne(gorzka herbata, woda z solą) a czasem moga być nawet niewskazane u 1,5 rocznego malucha (gorzka czekolada).
Proponuję zastapić je doustnym płynem nawadniającym (np.Acidolit)- zawiera sód i glukozę w odpowiednich stężeniach i taka właśnie kombinacja składników zapobiega odwodnieniu i zaburzeniom elektrolitowym. Probiotyk jak najbardziej wskazany. Skuteczny bywa również smektyn. Jeśli chodzi o dietę: stosowana do wieku- nie ma powodu wykluczać mleka, lekkostrawna, lekko zapierajaca (np.kleik ryżowy)
Jeśli chodzi o przyczynę biegunki proszę wziąć pod uwagę: zmiany w diecie dziecka: może była zbyt szybko rozszerzana? (Rodzice czesto mają tendencję do karmienia dzieci "dorosłym menu") może w diecie znalazło się zbyt dużo soków? - nierozłożona glukoza fermentuje w jelitach i jest przyczyną biegunki. Może zbiegło sie to z ząbkowaniem? Wskazane jest wykonanie badania ogólnego moczu (u ma łych dzieci infekcja dróg moczowych często manifestuje się w "sposób brzuszny")
W razie utrzymywania się objawów wskazana wizyta u pediatry

Pozdrawiam

Dziękuję za odpowiedź

[anulka3999]

Witam serdecznie,

mojego synka pogryzły komary w wielu miejscach na ciele - niestety synek rozdrapał te ukąszenia i teraz ma wielkie ranki. Czym można posmarować ukąszenia u prawie dwulatka? i na co zwrócić uwagę, by nie było żadnych komplikacji po ukąszeniu ?

[dr Anna Niezgoda]

Mamo anulka3999

Po pierwsze zapobiegać ukaszeniom owadów. Szczególnie małe dzieci często rowijają niewspólmierne zmiany skórne do, wydawałoby się, banalnego ukaszenia przez owada. Trzeba zabiezpieczać skórę dziecka środkami przeznaconymi dla dzieci w tym wieku juz w godzinach popołudniowych. Na spacerach, gdy maluch spi warto używać moskitiery.
Po ukaszeniach, nie czakając na to aż dziecko zacznie drapać zmiany, trzeba smarować miejsca dostępnymi w aptece środkami łagodzącymi w żelu czy kremie - zapobieganie drapaniu zmniejsza ryzyko uszkodzenia naskórka i nadkażeń bakteryjnych. Przy dużych odczynach obrzękowych/alergicznych i przy nadkażeniach skóry po ukąszeniach komarów czasem (bardzo rzadko) bywa wskazane leczenie doustne, wspomagajace (może przepisać je jedynie lekarz, po zbadaniu dziecka).
Rozdrapane miejsca warto odkazić (np.Octaniseptem). Gdyby jednak ze zmian sączyła sie wydzielina ropna lub surowicza, powstawały miodowe strupy, lub skóra wokół była wyraźnie zaczerwieniona (stan zapalny) trzeba pokazać zmiany pediatrze.

Pozdrawiam

[Szeregowa209]

anulka3999 nie wiem ile synek ma lat, ale moja bratowa po ukąszeniu smarowała swoje dzieci żelem : Orinoko Junior. Pomagało im to , też się tym smarowałam i na dorosłych też działa kojąco. Sprawdź czy nie ma przeciwskazań do tego by tym żelem dziecko wysmarować

[dr Anna Niezgoda]

Jeszce dwa słowa a propos ukąszeń przez owady:
- niebezpieczna okolica, w której szybko powstaje masywny obrzęk to głowa i twarz (szczegolnie powieki i małżowiny uszne)- oprócz świądu takie zmiany mogą również boleć
- przy pielęgancji dziecka pogryzionego przez komary prosze pamietać, że przegrzanie (gorąca kapiel, zbyt ciepła kołdra w nocy) nasilają świąd - wieczorem warto zastosować dziecku chłodny prysznic, dokładnie posmarować wszystkie zmiany środkiem łagodzacym i odwrocić uwage od problemu skórnego- ulubiona książka lub bajka na dobranoc

[iizabelaa]

Pani doktor,
moja córka ma biegunkę. Tzn. miała przedwczoraj, wczoraj sytuacja się unormowała i dzisiaj znowu pojawiły się wodniste wypróżnienia, z odrobina śluzu.

Poza tym córce nic nie jest.

Zaczynam się zastanawiać nad powodami biegunki.

Zasugerowano mi że powodem może być fakt, że ząbkuję, właśnie wychodzą jej dwie czwórki a dzisiaj dodatkowo powiła się dolna dwójka.
Czy ząbkowanie może powodować biegunkę? Bo często spotykam się z takimi twierdzeniami.

Brałam pod uwagę także, jej dietę, ponieważ w ostatnim czasie pozywa owoce w dużych ilościach.

[anulka3999]

Napisane przez dr Anna Niezgoda

Jeszce dwa słowa a propos ukąszeń przez owady:
- niebezpieczna okolica, w której szybko powstaje masywny obrzęk to głowa i twarz (szczegolnie powieki i małżowiny uszne)- oprócz świądu takie zmiany mogą również boleć
- przy pielęgancji dziecka pogryzionego przez komary prosze pamietać, że przegrzanie (gorąca kapiel, zbyt ciepła kołdra w nocy) nasilają świąd - wieczorem warto zastosować dziecku chłodny prysznic, dokładnie posmarować wszystkie zmiany środkiem łagodzacym i odwrocić uwage od problemu skórnego- ulubiona książka lub bajka na dobranoc

Serdecznie dziękuje za obszerną wypowiedz

[shikei]

Witam,
Jestem mamą dwuletniego synka. 18 sierpnia wybieramy się w jego pierwszą zagraniczną podróż - do Grecji. Co powinnam spakować do apteczki? Chodzi o takie minimum, które nie pozwoli dać się zaskoczyć na wyjeździe.

[dr Anna Niezgoda]

Ekspert radzi
Przyczyny ostrej biegunki u malucha:

• infekcje wirusowe : norowirusy, adenowirusy ale przede wszystkim rotawirusy – do 5 rż większość dzieci przynajmniej 1 raz przechodzi biegunkę rotawirusową. Infekcja może zadrzyć się w ciągu całego roku ale szczyt zachorowań przypada na okres jesienno-zimowy. Szczególnie narażone są dzieci przebywające w grupach żłobkowych i przedszkolnych, najciężej choruja te między 3m-cem a 3 rokiem życia.. WAŻNE : raczej małe szanse żeby dziecko nie zachorowało jeśli zdarza się epidemia w przedszkolu czy żłobku, ale można zapobiegać poprzez szczepienia (zalecane w kalendarzu szczepień).
• błędy dietetyczne: np. zbyt duża ilość słodkich soków/napojów owocowych (tzw. biegunka pędraków)
• po kuracji antybiotykiem
• nietolerancje pokarmowe: laktozy, glutenu
• infekcje bakteryjne : Salmonella, Shigella, Campylobacter, E.coli
• infekcje pierwotniakowe: lamblioza

U małych dzieci do 3rż najczęstszą przyczyną ostrej biegunki są infekcje wirusowe i błędy dietetyczne; często tez biegunka ”towarzyszy” infekcjom wirusowym dróg oddechowych, zapaleniu ucha, czy ząbkowaniu.

ODWODNIENIE
WAŻNE:. Wraz z luźnymi stolcami i wymiotami dziecko traci dużo wody i elektrolitów. Odwodnienie jest groźnym powikłaniem biegunki. Im mniejsze dziecko tym bardziej podatne na odwodnienie (niska masa ciała w stosunku do dużej powierzchni). Dlatego zapobieganie odwodnieniu jest pierwszym i najważniejszym krokiem w leczeniu biegunki.
Najskuteczniej i najszybciej nawadniają doustne płyny nawadniające o niskiej osmolalności (np.Acidolit). Dzięki odpowiedniej zawartości sodu i glukozy ułatwiają transport wody do organizmu malucha.

---------- Dopisano o 12:38 ---------- Poprzedni post napisano o 12:25 ----------

Mamo iizabelaa

Faktycznie-małe dzieci (do 3 rż) często reagują zmianą konsystencji stolca w przebiegu infekcji wirusowych dróg oddechowych, ucha czy infekcji układu moczowego. Luźne stolce mogą pojawić się także u zdrowego malucha przy ząbkowaniu.
Jak sama Pani zauważyla zmiana diety też może mieć tu znaczenie-szcegolnie gdy córeczka zjada sporo słodkich (może po raz pierwszy) owoców.
Warto rozważyć czy kupowane owoce są bezpieczne (opryski, sposób przechowania), a już na pewno dokladnie myć lub usuwać skórkę.
Jeśli ogólna kondycja córeczki jest dobra nie ma powdu niepokoju-proszę spróbowac zmodyfikować dietę, pomocy bywa smektyn.
Pozdrawiam

---------- Dopisano o 12:59 ---------- Poprzedni post napisano o 12:38 ----------

Mamo shikei

Apteczka dla malucha powinna zawierać:
- lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy (warto mieć go w dwóch formach doustnej i czopków dodobytniczych), termometr
- preparaty stosowane przy ostrej biegunce: doustny preparat nawadniający (np.Acidolit), probiotyk, smektyn. (u dzieci nie stosujemy środków blokujących perystaltyke, tak popularnych u dorosłych)
- środek odstraszajacy owady oraz preparaty lagodzace po ukaszeniach (odpowiednie do wieku)
- plastry z opatrunkiem, woda utleniona najlepiej w żelu, środek odkażający (np.gotowe gaziki nasaczane spirytusem)
- krem z wysokim filtrem
- preparat p/ko chorobie lokomocyjnej
życzę udanego urlopu
pozdrawiam

[kina1986]

witam!
czy do zestawu leków bactrim, enterol, lakcid mogę dołączyć acidolit???

[kaczuszka69]

Witam,
Pani Doktor, ja mam pytanie o dość daleką przyszłość we wrześniu zostanę mamą, około rok później będziemy chcieli z mężem pojechać na wczasy zagraniczne, córcia będzie wtedy miała około roku, na co mamy zwracać uwagę, jakie kraje Pani odradza i co należy ze sobą zabrać, by spędzić ten czas wypoczywając, bez niepotrzebnych nerwów i nie daj Boże przymusowego pobytu w szpitalu?

[dr Anna Niezgoda]

Mamo kina1986

Myślę nawet, że "biegunkowy" skład apteczki powinien mieć kolejność Acidolit, probiotyki (np.Lakcid, enterol).
Bactrim jako chemioterpeutyk bakteriostatyczny (czyli hamujący rozwój bakterii) nie jest wskazany w leczeniu biegunki, a już na pewno nie jest lekiem ktory moze podać rodzic bez konsultacji z lekarzem. Zastosowanie antybiotykow w leczeniu biegunek zarezerwowane jest dla ściśle okreslonych sytuacji ! W innych przypadkach jest nieskuteczne a może być wręcz szkodliwe.
Dlatego zasadnicze postepowanie to zapobieganie odwodnieniu i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych (doustny preparat nawadniajacy- np.Acidolit), wyrównanie flory bakteryjnej (probiotyki) oraz dieta lekkostrawna.

Pozdrawiam

---------- Dopisano o 20:04 ---------- Poprzedni post napisano o 19:46 ----------

Mamo kaczuszka 89

Zawsze podziwiam dalekosiężne plany...
Zapewniam, że zaplanowanie odpoczynku z maluchem bedzie wymagalo dobrej logistyki, widząc, że zaczyna Pani w tym momencie, jestem pewna że bedzie idealnie.
Myslę, że bezpiecznie bedzie wybrac na odpoczynek zagraniczny miejsce z dostepem do "cywilizacji".Prosze wziąć pod uwagę również temperatury - 40 stopniowe upały nie dodaja energii rodzicom a dla malych dzieci są wręcz niebezpieczne.
Jesli zdecydujecie sie Panstwo na wyjazd poza Europę prosze pamietać, że mogą być wymagane dodatkowe szczepienia.
Roczne dziecko ma dopiero rozszerzaną dietę - karmienie piersią jest idealnym rozwiązaniem w takich sytuacjach (mleczko zawsze dostepne i odpowiednie) + gotowe dania ze słoiczków.
Sklad podstawowej apteczki podawalam we wcześniejszych odpowiedziach.

Życzę zdrowia i szczęśliwego rozwiązania.
Pozdrawiam

[sheryl]

Pani Doktor, o czym świadczy śluz w stolcu?

[madleine89]

Witam.Mam pytanie związane z biegunką spowodowaną przejedzeniem. Często w czasie świąt lub wychodzenia z diety odchudzającej zdarza się niestety ten problem. Zauważyłam,że pomaga wtedy picie herbaty miętowej. Spotkałam się jednak z opinią,że pita zbyt często powoduje wypłukiwanie flory bakteryjnej i tym samym tylko nasila problem. Czy w takim razie warto ją wtedy pić? czy lepiej jest unikać? Co poza mięta może pomóc w takich sytuacjach? dodam,że obecnie wychodzę z intensywnego odchudzania,a zmniejszanie porcji na takie,które mój organizm strawi bez problemów żołądkowych powoduje niestety zejście dużo poniżej 1000 kalorii

[sheryl]

Napisane przez madleine89

Witam.Mam pytanie związane z biegunką spowodowaną przejedzeniem. Często w czasie świąt lub wychodzenia z diety odchudzającej zdarza się niestety ten problem. Zauważyłam,że pomaga wtedy picie herbaty miętowej. Spotkałam się jednak z opinią,że pita zbyt często powoduje wypłukiwanie flory bakteryjnej i tym samym tylko nasila problem. Czy w takim razie warto ją wtedy pić? czy lepiej jest unikać? Co poza mięta może pomóc w takich sytuacjach? dodam,że obecnie wychodzę z intensywnego odchudzania,a zmniejszanie porcji na takie,które mój organizm strawi bez problemów żołądkowych powoduje niestety zejście dużo poniżej 1000 kalorii

Naprawdę???
To podłączam się pod pytanie, bo ja miętę prawie codziennie piję. Nigdy nie słyszałam, że może w ten sposób szkodzić.

[dr Anna Niezgoda]

droga madleine89

Twoja wypowiedź bardzo mnie zaniepokoiła. Mój niepokój nie dotyczy bynajmniej ilości mięty jaką wypijasz, ani zaburzeń flory jelitowej, których się obawiasz.
Z Twoich słów wynika, że stosujesz diety z ekstremalnym ograniczeniem kalorii (cyt. "zmniejszanie porcji na takie, które mój organizm strawi bez problemów żołądkowych powoduje niestety zejście dużo poniżej 1000 kalorii") !!!i obawiam się, że nie dzieje się to na zalecenie, ani pod kontrolą dietetyka czy lekarza...
W Twoim przypadku stolce biegunkowe, które pojawiają się w sytuacjach "przejedzenia" czy wychodzenia z diety wynikaja po prostu ze spowodowanych odchudzaniem zaburzeń trawienia. Aby przyjęty pokarm był przyswojony i przepasażowany przez układ pokarmowy- musi być strawiony. Proces ten zależy od aktywności enzymów trawiennych wydzielanych przez żołądek, wątrobę, trzustkę. Narządy te nie będą działać prawidłowo, jeśli: 1/nie są stymulowane do pracy (ograniczenie spożycia pokarów) i 2/ nie są prawidłowo odżywione (wyniszczenie spowodowane odchudzaniem). Przykro mi, ale jeśli ograniczasz dietę poniżej 1000 kcal, to chudniesz ale kosztem własnego organizmu.
Regułą wśród regularnie odchudzających się młodych dziewcząt jest kamica dróg żółciowych, choroba wrzodowa żołądka czy wtórne nietolerancje pokarmowe.
Jak inteligentnie zauważyłaś pomaga Ci mięta. A to dzięki temu, że stymuluje pracę wątroby i wydzielanie żółci, co ma podstawowe znaczenie dla trawienia, głównie tłuszczów. Nie ma żadnych podstaw żeby mysleć, że mieta wypłukuje flore bakteryjną p.pokarmowego. Natomiast pewne jest, że niedożywienie ją zaburza.

Proponuje podejść do odchudzania nowocześnie - z pożytkiem dla urody i ZDROWIA.
Pozdrawiam


---------- Dopisano o 17:53 ---------- Poprzedni post napisano o 17:40 ----------

EKSPERT radzi
Odwodnienie
Odwodnienie jest groźnym powikłaniem biegunki. Im mniejsze dziecko tym bardziej podatne na odwodnienie (niska masa ciała w stosunku do dużej powierzchni). Dlatego zapobieganie odwodnieniu jest pierwszym i najważniejszym krokiem w leczeniu biegunki.


Jakie są objawy odwodnienia

• suche śluzówki j.ustnej i język, gęsta ślina
• zapadnięte gałki oczne
• suchy płacz- bez łez
• zmniejszone napięcie skóry (skóra złapana w fałd pozostaje w tej pozycji lub rozprostowuje się z opóźnieniem, tzw. stojący fałd skórny)
• u niemowląt zapadnięte ciemiączko
• zmniejszona ilość moczu, później brak moczu
• początkowo duże pragnienie, później niechęć do picia
• zmiany zachowania: pobudzenie lub apatia/senność

Ostra biegunka u dziecka - kiedy do lekarza

• wszystkie dzieci poniżej 12m-ca życia powinny być obejrzane przez pediatrę!
• biegunka z domieszką krwi w stolcu i gorączką
• dziecko jest apatyczne, wymiotuje i nie można podać mu preparatu nawadniającego (np. Acidolit)
• jeśli podejrzewasz, że dziecko mogło się czymś zatruć (jadło grzyby!!!!- uwaga- dzieciom nie powinno się podawać grzybów w żadnej postaci!!!!!, lody/kremy niewiadomego pochodzenia – salmonelloza)

Specjalne doustne preparaty nawadniające o niskiej osmolalności (np.Acidolit) skutecznie i szybko wyrównują zaburzenia dzięki odpowiedniej zawartości sodu i glukozy. Nawadnianie należy rozpocząć jak najszybciej, aby zabezpieczyć dziecko przed jego następstwami.Wspomagająco można zastosować probiotyk i smektyn.
U dzieci nie stosujemy środków hamujących perystaltykę ! (ryzyko działań niepożądanych). Własciwie nie zalecenia stoswania specjalnych diet, poza logicznym właczeniem pokarmów lekkostrawnych i lekko zapierających (kleik ryzowy, ryż, gotowana marchew). Maluchy karmione mieszanką mleczną mogą ją otrzymywać, karmienie mlekiem kobiecym jest optymalne.

[dr Anna Niezgoda]

Napisane przez sheryl

Pani Doktor, o czym świadczy śluz w stolcu?

Obecność śluzu w stolcu może się wiązać się ze stanem zapalnym w przewodzie pokarmowym, np. w przebiegu infekcji pasożytniczych, nieswoitych zapaleń jelit, czy w mechanicznym uszkodzeniu sluzówki odbytnicy. Sporadycznie taki objaw nie powinien nadmiernie niepokoić. Jeśli jednak taki objaw się powtarza, czy dołaczają sie inne dolegliwości (stany gorączkowe, utrata apetytu, bóle brzucha, spadek masy ciała, zmiana rytmu wypróżnień) trzeba koniecznie zgłosić się do lekarza.

---------- Dopisano o 14:42 ---------- Poprzedni post napisano o 14:39 ----------

Ekspert radzi

Jak zapobiegać ostrym biegunkom?
1. zachowanie higieny/dokładne mycie rąk
2. prawidłowa dieta dziecka (unikanie: zbyt szybkiego rozszerzania diety dziecka o produkty „dorosłe”, nadmiaru cukru, słodkich napojów i soków w diecie, przejedzenie). Dzieciom nie powinno się podawać grzybów w żadnej postaci!!!
3. podawanie pokarmów z pewnego źródła i prawidłowo przechowywanych (szczególnie ważne w warunkach wakacyjnych – nie podajemy mieszanki mlecznej przygotowanej wcześniej, produkty dla dziecka przechowujemy w lodówce, w podróży bezpieczniej używać dla maluchów gotowych obiadków – zawsze sprawdź szczelność zamknięcia). Jeśli zabieramy dzieci na dalekie zagraniczne wakacje poza strefę europejską (np.Egipt) bezpieczniej używać wyłącznie butelkowanej wody do przyrządzania mieszanki mlecznej, unikać produktów przechowywanych w lodzie, np.owoce; świeże owoce zawsze własnoręcznie myjemy i obieramy ze skórki.
4. szczepienia (zalecana szczepionka przeciw rotawirusom – sprawdzona, bezpieczna, dostępna. W znaczący sposób ogranicza ilość zakażeń u małych dzieci. W przypadku infekcji innym szczepem wirusa – przebieg zakażenia jest łagodniejszy. Przenoszenie wirusów z dziecka chorego na następne odbywa się przez kontakt („choroba niemytych rak”) ale nie można również wykluczyć drogi kropelkowej. Trudno ograniczyć rozprzestrzenianie się biegunki rota- czy adenowirusowej szczególnie w skupiskach- grupy żłobkowe, przedszkolne.
5. profilaktyka przy leczeniu antybiotykiem.