Co oznacza wpis przy 'kwalifikacji do grupy dyspanseryjnej'?

[niuja]

We własnej książeczce przy porodzie i ocenie stanu zdrowia noworodka odnalazłam wpis przy rubryce 'Kwalifikacja do grupy dyspanseryjnej', którego nigdzie nie mogę rozszyfrować - jezeli dobrze czytam,to jest to B4 0 -P
Co oznacza grupa dyspanseryjna i jeżeli ktoś może rozszyfrować mój wpis,będę bardzo wdzięczna

[82anusia]

P- to na pewno prawidłowy, a reszta może znajdziesz odpowiedź niżej.


Żródło: Pediatria na stronie : http://stud.pam.szczecin.pl/~lemonka/Pediatria.doc
Tam rozdział 8 :

8. Dyspanseryzacja.
Badania bilansowe są to badania przesiewowe, przeprowadzane w całej populacji i obejmują wszystkie dzieci w danej grupie wiekowej. Ich zadaniem jest ocena stanu zdrowia dzieci, wczesne wykrywanie chorób często występujących; wychwycenie dzieci podejrzanych o patologie, wymagających obserwacji lub diagnostyki, oraz dzieci chorych i określenie ich potrzeb zdrowotnych oraz sposobu ich rozwiązania, a także dostarczanie danych statystycznych o częstości występowania różnych zaburzeń. Przeprowadzane są w wieku 0, 2, 4, 6, 10, 14 i 18 lat przez lekarzy pediatrów, a niekiedy również przez lekarzy innych specjalności, najczęściej stomatologów, ortopedów i okulistów. Obejmują wywiad z analizą dokumentacji zdrowotnej, badania antropometryczne i testy przesiewowe, badanie lekarskie fizykalne oraz specjalistyczne (w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wywiadzie, testach przesiewowych i badaniu fizykalnym). Można je wykonać  3 miesiące od daty urodzenia.
Badanie bilansowe kończy się wnioskiem bilansowym, w którym zawarta jest ocena zdrowia dziecka i ewentualnie planowane dalsze postępowanie terapeutyczne (zalecenia i wskazówki dla rodziców oraz termin kontroli). Każdy lekarz zobowiązany jest do zbiorczego opracowania wyników, dzięki czemu uzyskuje się dane statystyczne o zdrowiu populacji.
Stosowane oznaczenia:
p - stan prawidłowy
o - dziecko do obserwacji
n - rozpoznana patologia (nieprawidłowość)
Oprócz badania fizykalnego w skład bilansu wchodzi wywiad - badanie dokumentacji.
Bilans 0 związany jest z poszukiwaniem patologii związanych z okresem ciąży, porodu, oraz adaptacji do życia zewnątrzłonowego. Przeprowadzane jest na oddziale noworodkowym. Obejmuje ocenę noworodka wg skali Apgar, test na fenyloketonurię, badanie poziomu TSH, ocenę neurologiczną, pomiar masy i długości ciała, oraz obwodu głowy i klatki piersiowej.
Bilans dwulatka służy do oceny prawidłowości przebiegu rozwoju psychomotorycznego i fizycznego. Należy do niego przeprowadzenie wywiadu z matką (m.in. odnośnie wzroku i słuchu dziecka), ocena postawy, zdolności psychomotorycznych, zdolności manualnych, rozumienia poleceń, mowy dziecka (powinno mówić pojedyncze słowa, czasami proste zdania), uzębienia, badanie ogólne, badanie obecności jąder w mosznie, prawidłowości ujścia cewki moczowej, szukanie stulejki.
Bilans czterolatka obejmuje m.in. badanie okulistyczne przy pomocy tablic z rysunkami, badanie stomatologiczne, ocenę rozwoju psychicznego i fizycznego dziecka (ocena umiejętności budowania z klocków, trzymania ołówka, sprawności chodu i biegu, samodzielności w jedzeniu, sygnalizowania i kontroli czynności fizjologicznych), wzroku i słuchu, oraz badanie wszystkich narządów.
Bilans sześciolatka przeprowadzany jest przez pediatrę, pedagoga i psychologa, w celu dokonania oceny tzw. „gotowości szkolnej” - zdolności do koncentracji, zasobu słownictwa, umiejętności liczenia, syntezy i analizy słownej, odwzorowywania, sprawności manipulacyjnej rąk i poziomu inteligencji. Pedagog wydaje opinię na temat zdolności do nauki, a psycholog - ocenę dojrzałości intelektualnej. Ocenia się również możliwość i zakres zajęć ruchowych w szkole. Powstaje wniosek o zdrowotnej gotowości szkolnej dziecka. Jeżeli dziecko wykazuje zaburzenia, np. nerwice, posyłane jest do szkoły o rok później. Jeżeli zaburzenia są nieznaczne, prowadzi się zajęcia wyrównawcze. W badaniu powinien uczestniczyć opiekun dziecka.
Bilans dziesięciolatka przeprowadzany jest przez pediatrę i ortopedę, gdyż skok wzrostowy ujawnia liczne wady postawy rzutujące na dalszy rozwój (ocena wstępnej fazy dojrzewania). Najczęstsze z nich to skrzywienia kręgosłupa, asymetria barków, łopatek, oraz płaskostopie. W zależności od wyników badania kwalifikuje się dzieci do grup ćwiczeń na w - f:
A - wszystkie ćwiczenia;
B - ćwiczenia z ograniczeniem,
Bk - gimnastyka korekcyjna;
C - zwolnienie z ćwiczeń trwałe lub czasowe.
Ocenia się również adaptację szkolną dziecka.
Najczęściej badanie przeprowadza się wiosną.
Bilans czternastolatka pozwala na ocenę przebiegu pokwitania i wychwycenie ewentualnych endokrynopatii, oraz na pomoc w ukierunkowaniu zawodowym z określeniem ewentualnych przeciwwskazań do nauki zawodu. Kwalifikuje się również dzieci do grup ćwiczeniowych na w – f. Przeprowadza się go najczęściej jesienią w 7 -ej klasie. W jego przeprowadzaniu korzysta się z usług poradni wychowawczo - zawodowych. W 8 -ej klasie wykonuje się zdjęcie rtg klatki piersiowej, pomiar ciśnienia tętniczego, morfologię krwi, analizę moczu, oraz kontrolę ostrości wzroku.
Bilans osiemnastolatka polega m.in. na ocenie dojrzałości do życia zawodowego i rodzinnego. Informacje na temat zdrowia przekazuje się badanemu. Przeprowadza się w III klasie szkoły średniej na wiosnę.
Wyniki badań bilansowych podlegają dyspanseryzacji, służącej aktywnemu nadzorowi (czynne poradnictwo) nad dziećmi z różnymi schorzeniami. Każdy rodzaj chorób ma numer dyspanseryjny, który znajduje się w karcie pacjenta, karcie porodu i w specjalnej kartotece. Dyspanseryzacja informuje o rodzaju schorzenia rozpoznanego u dziecka. Jeżeli dziecko przez długi okres czasu nie było badane, wzywa się je na kontrolę - jest to tzw. czynne poradnictwo.
Grupa dyspanseryjna jest to grupa przewlekłych schorzeń o znacznych biologicznych i społecznych konsekwencjach, wymagających jednolitej opieki, profilaktyki, leczenia i rehabilitacji, występujących w populacji w częstości > 1°.
Trzy pierwsze grupy dotyczą wyłącznie dzieci do lat dwu.
Grupy dyspanseryjne:
I grupa - dzieci z ryzyka okołoporodowego (dyspanseryzacja przez 2 lata):
a. z ryzykiem ze strony matki:
 gestozą (obrzęki, białkomocz i nadciśnienie tętnicze),
 zagrażającym poronieniem,
 krwawieniem w ciąży,
 łożyskiem przodującym,
 przedwczesnym oddzieleniem się łożyska,
 niedokrwistością,
 zaburzeniami endokrynologicznymi (cukrzycą, chorobami tarczycy lub jajników),
 chorobami zakaźnymi w I -ym trymestrze ciąży,
 porodem przedwczesnym.
b. z ryzykiem ze strony dziecka:
 zamartwicą (niskim Apgar`em - < 6 punktów),
 niską masą urodzeniową - < 5 centyla,
 infekcją wewnątrzmaciczną,
 zaburzeniami oddychania,
 chorobą hemolityczną noworodków,
 drgawkami, infekcją lub hipoglikemią w okresie okołoporodowym.
II grupa - wady wrodzone:
 wady mózgoczaszki;
 wady twarzoczaszki;
 wady szyi;
 wady układu oddechowego;
 wady układu krążenia;
 wady układu pokarmowego;
 wady układu moczowego;
 wady narządów płciowych;
 wady układu ruchu;
 wady powłok;
III grupa - niedobory i przewlekłe zaburzenia odżywiania, np. krzywica, niedokrwistości niedoborowe, zaburzenia rozwoju (niedobór lub nadmiar masy ciała).
IV grupa - zaburzenia rozwoju psychicznego i somatycznego, np. trwałe uszkodzenia OUN, nerwice szkolne, uzależnienia od środków odurzających, niedorozwój psychiczny, lub zaburzenia rozwoju somatycznego.
V grupa - wady i choroby narządu wzroku (grupa okulistyczna) – wady refrakcji, zaburzenia widzenia obuocznego lub widzenia barw.
VI grupa - przewlekłe choroby i wady nosogardła i narządu słuchu; zaburzenia słuchu i mowy; np. nawracające anginy, zapalenia uszu lub zatok.
VII grupa - przewlekłe choroby układu oddechowego, np. mukowiscydoza, nawracające zapalenia oskrzeli i płuc, astma oskrzelowa, gruźlica.
VIII grupa - choroby układu krążenia, tkanki łącznej, oraz choroba reumatyczna.
IX grupa - przewlekłe choroby układu moczowego.
X grupa - trwałe zaburzenia narządu ruchu i równowagi (grupa ortopedyczna).
XI grupa - inne przewlekłe choroby, np. choroba wrzodowa i inne przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, alergie, łuszczyca, zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, choroby tarczycy), nowotwory, przewlekłe WZW, uzależnienia?.
XII grupa - przewlekłe schorzenia stomatologiczne, np. wady zgryzu, próchnica, choroby błony śluzowej i przyzębia.
Inny podział:
1. wady wymagające natychmiastowego zabiegu operacyjnego:
a. przepukliny opon mózgowo - rdzeniowych;
b. wytrzewienie;
c. niedrożności;
d. przetoki;
2. Wady nie wymagające natychmiastowej operacji;
3. Wady metaboliczne, np. fenyloketonuria lub tyrozynoza.
Kwalifikacja do grup dyspanseryjnych odbywa się w oparciu o poradnictwo czynne i spontaniczną zgłaszalność. Zakwalifikowanie dziecka do grupy dyspanseryjnej wymaga natychmiastowego wdrożenia postępowania leczniczo – rehabilitacyjnego. Opieka nad dzieckiem powinna być ciągła, oparta na systematycznej obserwacji. Częstotliwość okresowych kontroli ustalana jest indywidualnie.
W okresie pokwitania (10 - 16 rż) należy ocenić dojrzałość i wiek biologiczny dziecka. Pojawienie się cech dojrzewania przed 8 rż u dziewcząt i przed 10 rż u chłopców świadczy o przedwczesnym pokwitaniu; natomiast brak cech dojrzewania u czternastolatków jest wskazaniem do diagnostyki endokrynologicznej. Brak pokwitania u dziewcząt po 16 rż, a u chłopców po 18 rż świadczy o opóźnionym dojrzewaniu.
Poszczególne fazy dojrzewania ocenia się na podstawie stanu owłosienia pachowego i łonowego, rozwoju zewnętrznych narządów płciowych oraz gruczołów piersiowych.
(...).

[niuja]

Dziękuję bardzo, znalazłam wszystko,co mnie interesowało.
Pozdrawiam!

[kumat]

ja również