ZIP NFZ - wejdź i bądź w szoku

[mm444]

Treść usunięta

[Madzia_M77]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

Zarejestrowałam się, w przyszłym tygodniu wybieram się do NFZ W moim województwie jest już podobno ok.70 skarg (wizyty prywatne, opłacone przez pacjenta, a zgłoszone do NFZ jako refundowane), tracę wiarę w ludzi

[panna mati_]

Przecież to normalne. Badania ( krew, mocz itp. ) robione prywatnie są zgłaszane na NFZ. Tak samo prywatne wizyty, jeśli lekarz ma też kontrakt z NFZ to drugi raz kasę bierze.

[84ona84]

szkoda, że trzeba się udać do nfz bo ja mam 100 km do siedziby;(

[mm444]

Treść usunięta

[cvbdsgfdkdssasw]

Moja koleżanka to dopiero szok przeżyła. A więc- miała jakiś wielki problem z zębem zatrzymanym w dziąśle i była to tak skomplikowana sprawa, że położyli ja ną oddział chirurgii szczękowej. usunęli jej tą osemkę i na drugi dzień poszła do domu.

Jakże się zdziwiła kiedy odkryła, że szpital wpisał jej "Nastawianie złamanego oczodołu" i wziął za to 9000....Myślicie, że szpital celowo wpisał tą przypadłość, żeby wyłudzić kase z NFZ?

[mm444]

Treść usunięta

[Madzia_M77]

Napisane przez panna mati_

Przecież to normalne.

Naprawdę?

Napisane przez Unperfect

Moja koleżanka to dopiero szok przeżyła. A więc- miała jakiś wielki problem z zębem zatrzymanym w dziąśle i była to tak skomplikowana sprawa, że położyli ja ną oddział chirurgii szczękowej. usunęli jej tą osemkę i na drugi dzień poszła do domu.

Jakże się zdziwiła kiedy odkryła, że szpital wpisał jej "Nastawianie złamanego oczodołu" i wziął za to 9000....Myślicie, że szpital celowo wpisał tą przypadłość, żeby wyłudzić kase z NFZ?

ZIP służy też temu, żeby wyeliminować m.in pomyłki PESEL-owe - kto wie, czy ktoś "numerowo"blisko koleżanki nie miał takiego zabiegu, jedna cyfra w ciągu jedenastu w sumie kontrolnej zmienia pacjenta, a o taką pomyłkę wcale nietrudno.

[mm444]

Treść usunięta

[cvbdsgfdkdssasw]

Napisane przez Madzia_M77

ZIP służy też temu, żeby wyeliminować m.in pomyłki PESEL-owe - kto wie, czy ktoś "numerowo"blisko koleżanki nie miał takiego zabiegu, jedna cyfra w ciągu jedenastu w sumie kontrolnej zmienia pacjenta, a o taką pomyłkę wcale nietrudno.

Ale data pobytu się zgadzała, a to były zaledwie dwa dni. myślę, że osoba z taką przypadłością leżałaby w szpitalu dłużej niż dwa dni.

Powinna zgłosić tą pomyłkę?

[mm444]

Treść usunięta

[paula78]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

To i ja wiem bez sprawdzania
Tylko po co jest taka mozliwość sprawdzenie? czemu ma to służyć?

[Madzia_M77]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

Zgoda, ale wiodącym elementem weryfikacyjnym jest PESEL. Nie znam dokładnych szczegółów, ale wiem jak to wygląda ze strony powiedzmy apteczno-farmaceutycznej. Jako zestawienie refundacyjne wysyłasz stertę numerków, nic więcej - na skróty:
-nr recepty(kod kreskowy)-ciąg cyfr (chyba 21)
-nr świadczeniodawcy- ciąg cyfr
-nr lekarza - ciąg cyfr(7)
-data realizacji recepty
-PESEL pacjenta
-kwota - ogólna/odpłatność/refundacja (oczywiście rozbite na poszczególne leki, jeśli jest ich kilka). Nigdzie nie ma informacji, że pani Kowalska z ulicy Kwiatowej wykupiła 3 pozycje z recepty gdzie było ich 5. Te dane oczywiście widnieją, ale na papierze. NFZ może zrobić kontrolę krzyżową i wtedy okaże się, że wystąpiły jakieś błędy.

[mm444]

Treść usunięta

[Madzia_M77]

Napisane przez paula78

To i ja wiem bez sprawdzania
Tylko po co jest taka mozliwość sprawdzenie? czemu ma to służyć?

Od wejścia nowej ustawy refundacyjnej(01.2012) jest dosyć spora nagonka na lekarzy i weryfikacja świadczeń, które były podobno dosyć mocno naciągane i ogólnie spore uszczelnianie systemu i kontrola środków w służbie zdrowia po prostu.

mmm44 - o pacjencie nie, tylko placówka i lekarz (ale PESEL oczywiście mówi o pacjencie, chodzi mi o to, że nie wysyłasz danych takich jak imię, nazwisko, adres). Sądzę, że NFZ może to weryfikować, ale najwyraźniej tego nie robi, skoro pacjent robi oczy, jak wyżej z oczodołem czy czymś.

[cvbdsgfdkdssasw]

W sumie dobrze, że jest ten system. Może lekarze mnie na boku będą sobie "dorabiać". Motyw z zapisywaniem wizyt prywatnych na nfz...przegięcie.

[mm444]

Treść usunięta

[cvbdsgfdkdssasw]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

Racja, nie wystawiają rachunków. Zapomniałam o tym, bo na wizyty prywatne pozwalam sobie jedynie w przypadku ortodonty. Kase fiskalną ma, ale nic tam nie nabija

---------- Dopisano o 19:23 ---------- Poprzedni post napisano o 19:22 ----------

tylko aparat mi nabiła i dała rachunek, a żadnej wizyty nie nabijała na kasę.

---------- Dopisano o 19:24 ---------- Poprzedni post napisano o 19:23 ----------

A oni mają obowiązek wydawania rachunku? Chyba mają, szczególnie taki ortodonta, którego dzienne zyski sa bardzo wysokie. Ciekawe jakbyz areagowała, gdybym proposiła o rachunek. Pewnie by powiedziała " W takim razie poproszę X złotych więcej na pokrycie VATU"

[mm444]

Treść usunięta

[cvbdsgfdkdssasw]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

I chyba jest, ale nie jestem pewna. Gdyby nie było takiego obowiązku, to niektórzy lekarze nie mieliby kas fiskalnych. Skoro każda działalnośc jest opodatkowana, to dlaczego nie ich?

[Wróżka_Dzyńdzyńdzyń]

Napisane przez Unperfect

A oni mają obowiązek wydawania rachunku? Chyba mają, szczególnie taki ortodonta, którego dzienne zyski sa bardzo wysokie. Ciekawe jakbyz areagowała, gdybym proposiła o rachunek. Pewnie by powiedziała " W takim razie poproszę X złotych więcej na pokrycie VATU"

Jeśli ma kasę fiskalną to musi wystawić paragon. Nie ma prawa żądać wyższej zapłaty na pokrycie vatu

[cvbdsgfdkdssasw]

Napisane przez Wróżka_Dzyńdzyńdzyń

Jeśli ma kasę fiskalną to musi wystawić paragon. Nie ma prawa żądać wyższej zapłaty na pokrycie vatu

Teoretycznie nie ma, ale nie ździwiłabym się, gdyby po zażądaniu paragonu, wzrosła mi cena wizyty następnym razem.

[mm444]

Treść usunięta

[cvbdsgfdkdssasw]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

Dokładnie, a poza tym lekarze, to lekarze, w grę wchodzi zdrowie, lepiej nie podskakiwać, bo mogą zaszkodzić. Przykładowo leczenie ortodontyczne można przedłużać latami.

[mm444]

Treść usunięta

[Basi56]

Napisane przez Unperfect

Teoretycznie nie ma, ale nie ździwiłabym się, gdyby po zażądaniu paragonu, wzrosła mi cena wizyty następnym razem.

Zawsze gdy chodze do lekarza prywatnie prosilam o rachunek i nigdy cena w wzrosla. Ludzie zawsze sie na mnie dziwnie patrza, ale jesli place za usluge to chce miec pokwitowanie. Moja dentystka kiedys zrobila mi zeba i po dwoch dniach znowu bylam u niej bo caly bok mi spochl od tego zeba, chciala wziac znowu za plombe, pokazalam jej rachunek i nic nie wziela.

[BajaderkowaBaba]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

Np. hydraulik nigdy nie wystawia mi paragonu. Serio, nigdy się z tym nie spotkałam, a wiele razy korzystałam. Ślusarz też nam nie wystawił rachunku.

[mm444]

Treść usunięta

[BajaderkowaBaba]

Napisane przez mm444

Treść usunięta

No to jeśli Tobie przeszkadza, możesz ją uświadomić. Nie ma czegoś takiego jak zostawianie recept w rejestracji. Musisz też się liczyć ze stratą czasu, ale tak to wygląda.

[panna mati_]

Napisane przez BajaderkowaBaba

Nie wiem, czy masz świadomość, ale nie jest legalne odbieranie recepty z rejestracji od dłuższego czasu. To, że lekarz "idzie" na taki układ ... jest dziwne, ponieważ w naszym kraju taki układ nie obowiązuje. Wymagana jest każdorazowo wizyta - czyli stoisz w kolejce i czekasz na indywidualną rozmowę z lekarzem, która dotyczy wypisania recepty.

---------- Dopisano o 22:38 ---------- Poprzedni post napisano o 22:36 ----------



Np. hydraulik nigdy nie wystawia mi paragonu. Serio, nigdy się z tym nie spotkałam, a wiele razy korzystałam. Ślusarz też nam nie wystawił rachunku.

Tzn. że nie zatrudniłaś hydraulika tylko naciągacza. Nawet fakturę powinien wystawić, których ja wystawiam wiele w branży remontowo - budowlanej. I dziwi mnie, że ludzie nadal biorą kogoś z łapanki zamiast zatrudnić profesjonalną firmę.

via tapatalk